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2016/2/27
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 このページでは、脳動脈瘤「未破裂」治療の最新情報、名医情報等を提供しています。
 病気治療において、病院(治療法)選び・医師選びは大変重要な意味を持っており、多くの患者さんやそのご家族が常に最高の医療を受けたいと願って情報収集を行っています。このページが皆様の情報収集の参考になれば幸いです。
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「名医」の最新治療(脳動脈瘤「未破裂」)と名医詳細情報

 (参考文献)
新「名医」の最新治療
脳動脈瘤はP34~P37に掲載
   ●血管内治療では新しい機器も登場
   低い破裂率なら経過観察という選択も!
   いざ病気と診断されてから名医や最新の治療法を探す方が多いことと思いますが、情報が溢れているはずの現代でさえ、なかなか求める情報、有益と思われる情報に辿り着けないという声を数多く耳にします。そこでこのページではそうした声に応えるべく、「脳動脈瘤の最新治療」に関する情報を掲載しました。
 皆様が脳動脈瘤の治療を受けられる際の参考になれば幸いです。

(最新の脳動脈瘤治療)

 脳動脈瘤とは、脳動脈の一部がふくらんで瘤状になったもので、破れるとくも膜下出血を招きます。くも膜下出血の発症率は10万人あたり20人程ですが、発症すると多くは麻痺や言語障害などの後遺症が残ったり、死亡したりします。そのため脳動脈瘤が見つかった時点で治療し、くも膜下出血が起こるのを防ぐ「予防的治療」が実施されます。
 中部地方在住の50歳男性のケースですが、3年前に脳ドックを受けたところ、血栓化をともなった15㎜ほどの脳動脈瘤が見つかりました。
 医師から治療を勧められましたが、自覚症状もないのに危険性のある手術をするのはおかしいと、治療を拒否しました。
 家族の強い希望でその2年後に岐阜大学病院脳神経外科で詳しい検査を受けましたが、この男性の脳動脈瘤は45㎜もの大きさになっていました。
 担当した同科の吉村紳一先生(現在吉村先生は、兵庫医科大学脳神経外科に異動されています)は、破裂する危険性が高いため、すぐに治療することをすすめました。
 現在未破裂の脳動脈瘤に試みられている予防的治療は二つあります。一つは開頭手術で脳動脈瘤のネックに専用のクリップを挟んで破裂を予防する「クリッピング術」です。約70年程前に登場し、国内では多く実施されています。
 これに対して、10数年前から始まっているのが「脳血管内治療」です。脳血管内にマイクロカテーテルという極細で柔らかい管を入れ、脳動脈瘤の内側にプラチナ製の専用コイルを詰めます。
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 このため「コイル塞栓術」とも言われています。コイルが入った瘤には血管が入りこまないので、次第にかさぶたのような状態になり、破れる危険が無くなります。
 開頭手術と比べて体への負担が少ないため、患者からの要望が多い治療法ですが、問題点もあります。
 「大きな脳動脈瘤や血栓化した脳動脈瘤、瘤の根元が広いタイプの脳動脈瘤では、コイルの詰めが甘くなって再発したり、詰めたコイルが出てきて血管を詰まらせたりすることがあります。したがってそういうケースでは、開頭手術をするのが一般的です」と吉村先生は語っています。
 前出の患者は、45㎜と巨大動脈瘤で、かつ重要な血管が脳動脈瘤にくっついていたことから、開頭手術は困難でした。そこで吉村先生はこの患者に、特殊な方法を用いた血管内治療を提案しました。
 それは金属製の網状の筒を脳動脈瘤のある血管に入れてからコイルを詰める方法です。この方法によりコイルがしっかり詰められて再発の危険性が減り、血管内に出てくることもないので、血管が詰まることも予防できます。ところが日本では、この治療で使用する脳血管治療専用の機器「VRD(血管再建機器)」が健康保険で認められていませんでした。
 しかし2010年にこのVRDについての薬事承認が得られ、同年7月からはこの機器を用いた血管内治療が健康保険で受けられるようになりました。
 上記の治療については、新「名医」の最新治療 完全読本 / 週刊朝日編集部別冊チーム編のP34~P37で詳しく解説されています。ご興味のある方は参考にしてみてはいかがでしょうか。
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(名医情報)脳神経外科の名医54名のリスト-東京首都圏の他全国の名医を紹介
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☆脳動脈瘤「未破裂」の最新治療で患者を救った名医に関する情報データベース
吉村紳一先生
 ※脳卒中、特に脳血管内手術と脳血管外科的手術を得意としており、メール(HP参照)での相談も受け付けてくれます。
 ※吉村先生は、現在、兵庫医科大学脳神経外科学講座主任教授・脳卒中センター長になられています。
 兵庫県西宮市武庫川町1-1 ℡ 0798-45-6458
 (参考)脳神経外科の名医リスト一覧 
 
(サイト内リンク)脳神経外科の名医による最新治療情報への直接リンク
脳腫瘍(グリオーマ) 脳動脈瘤(未破裂) 聴神経腫瘍 脳梗塞
脳内出血 くも膜下出血 成人成長ホルモン分泌不全 パーキンソン病
むずむず脚症候群 頭痛  
(その他の参考サイト)
●脳神経外科手術の名医と言われているドクター ●名医navi-Japan(脳神経外科の名医)
●脳外科のスーパードクター症例別9名 ●脳手術に強い病院ランキング(全国)
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